audience questions on knee injury, acl and meniscus Dr Prathmesh Jain. Advance Hospitals

Published: Aug 31, 2024 Duration: 00:19:34 Category: Education

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एसीएल इंजरी पर आपके क्वेश्चन आज हम इस लाइव स्ट्रीम में आंसर करने वाले हैं पहला क्वेश्चन है बिहार से जयमल यादव जी का इन्होंने पूछा है कि एसीएल इंजरी क्या होती है और इसका डायग्नोसिस किस तरह से किया जाता है देखिए एसीएल लिगामेंट इंजरी जो होती है वह घुटने की सबसे कॉमन लिगामेंट इंजरी है इस इंजरी में हमें घुटने के सेंटर का जो लिगामेंट है जिसको एसीए लिगामेंट बोलते हैं उस में लचक आ जाती है घुटना जो है वो ढीला पड़ जाता है चलने में गिरने का डर लगता है आमतौर पर यह इंजरी चोट लगने के कारण गिरने के कारण पांव ट्विस्ट होने के कारण रोड ट्रैफिक एक्सीडेंट टू व्हीलर एक्सीडेंट ऐसे कई सारे कारणों की वजह से हो सकती है इस इंजरी में घुटने के अंदर सूजन आ जाती है घुटने के अंदर लचक रहती है और घुटने के अंदर जो है वो बैलेंस जो है वो आपका वो मेंटेन नहीं रह पाता है अगर आपको घुटने में चोट लगने के बाद लचक रहना शुरू हो गई है घुटने में इंबैलेंस होना शुरू हो गया है आप घुटने पर प्रॉपर लोड नहीं ले पा रहे हैं चलते चलते घुटना इंबैलेंस हो जाता है सीढ़ी चढ़ने उतरने में दर्द होता है तो यह सारी तकलीफें लिगामेंट इंजरी यानी कि एसीएल लिगामेंट इंजरी का लक्षण हो सकता है एसीएल इंजरी के कारण आपके घुटने में लचक दर्द इंबैलेंस चलने में तकलीफ यह सारी परेशानियां रह सकती है अगर आपको मन में यह डाउट है कि आपको एसीएल इंजरी है तो आप एमआरआई करा के अपने डाउट को क्लियर कर सकते हैं आप मन में यह डिसाइड कर सकते हैं कि आपको एसीएल इंजरी है या नहीं है जब भी आप एमआरआई कराने जाए तो 1.5 टेस्ला की जो एमआरआई है वो मिनिमम होती है इसके ऊपर की जो आप एमआरआई है वो सकते थ टेस्ला एई करा सकते हैं पर एटलीस्ट 1.5 टेस्ला एमआरआई जरूर कराए जिससे एक्ट यह ख्याल आ सकेगा कि आपको जो प्रॉब्लम है वह कितनी गंभीर है और इसके लिए क्या इलाज लिया जा सकता है एक और चीज बहुत ही महत्त्वपूर्ण है घुटने की गद्दी जिसको हम मेनिस्क बोलते हैं अब आपके घुटने के अंदर दो गद्दी होती है जिनको मीडिल मेनिस्क और लेटल मेनिस्क बोलते हैं यह जो गद्दी होती है यह घुटने के अंदर कुशन का काम करती है गद का काम करती तो जब आप चलते हैं तो आपके घुटने का लोड लेती हैं और घुटने के गिस को होने से रोकती है तो अगर चलते चलते आपके घुटने में इंबैलेंस हो रहा है चलने में दर्द हो रहा है तो यह ये जो प्रॉब्लम है यह घुटने की गद्दी में टेयर का लक्षण हो सकता है अगर आपको घुटने की गद्दी फट जाती है तो क्या तकलीफें हो सकती है देखिए घुटने में दर्द रह सकता है घुटने में लचक रह सकती है घुटना अटक जाए या लॉक हो जाए ऐसा हो सकता है चलते चलते गिरने का डर लग सकता है और साथ ही साथ आपका जो घुटना ऐसा हो सकता है कि पूरा सीधा नहीं हो इसी को हम आम भाषा में लॉकिंग बोलते हैं तो आपका जो घुटना है नॉर्मली एकदम सीधा रहना चाहिए इस तरह से अगर आपका घुटना इस तरह से बैंड रहता है और आप घुटना पूरा सीधा करने में सक्षम नहीं होते हैं तो यह प्रॉब्लम जो है वो लिगामेंट इंजरी का लक्षण हो सकती है और ऐसी प्रॉब्लम्स में आमतौर पर हमें अगेन एक एमआरआई करके यह कंफर्म करना चाहिए कि आपको मेनिस्क इंजरी है या नहीं है तो दोस्तों जैसा कि मैंने आपको बताया कि यह जो हम लाइव कर रहे हैं आज यह मेनिस्क एसीएल और घुटने की इंजरी के बारे में तो अगर आपको कोई भी घुटने में इंजरी है और आप कोई भी प्रश्न पूछना चाहते हैं तो आप कमेंट बॉक्स प क्वेश्चन लिख के भेज सकते हैं चैट बॉक्स पर क्वेश्चन लिख के भेज सकते हैं आपके जो भी क्वेश्चंस होंगे उनको हम रिप्लाई करने का कोशिश करेंगे और जो बेस्ट क्वेश्चन होंगे उसके ऊपर हम आगे चलकर वीडियोस भी बनाने के लिए हम प्रेरित रहेंगे अब नेक्स्ट क्वेश्चन आया है एसीएल लिगामेंट के ट्रीटमेंट के ऊपर देखिए एसीएल लिगामेंट एक ऐसी इंजरी है जो बेसिकली आपके घुटने को वीक कर देती है अनस्टेबल कर देती है और जिससे आपके घुटने के अंदर लचक आनी शुरू हो जाती है इसका जो बेस्ट ट्रीटमेंट है वह एक आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी है मतलब कि इस ी ट्रीटमेंट को हम मतलब इस लिगामेंट को हम लोग दूरबीन के माध्यम से एड्रेस करते हैं दूरबीन के द्वारा जो लिगामेंट फट जाता है उस लिगामेंट को हम पुनः रिपेयर भी कर सकते हैं और कुछ केसेस में हम रिकंस्ट्रक्शन मतलब लिगामेंट नया भी बना सकते हैं अगर हम लिगामेंट नया बनाते हैं तो इस प्रोसीजर को लिगामेंट रिकंस्ट्रक्शन या एसीएल लिगामेंट रिकंस्ट्रक्शन बोलते हैं और अगर हम लिगामेंट को रिपेयर करते हैं तो इसको एसीएल प्राइमरी रिपेयर बोलते हैं अब यह प्रोसीजर कई सारी टेक्नीक से किया जाता है और आपको यह जानकर बहुत ही खुशी होगी कि एडवांस हॉस्पिटल अहमदाबाद में हम लोग एसीएल लिगामेंट की सर्जरी जो है वो एडवांस टेक्नीक से करते हैं जो एसीएल लिगामेंट से रिलेटेड जितनी भी एडवांस टेक्नोलॉजी है एडवांस टेक्निक्स हैं जो जो भी नई रिसेंट इनोवेशंस वर्ल्ड वाइड आई है उसको हम लोग इंडिया में पहली बार लेके आए हैं तो अब हम बात करेंगे एसीएल सर्जरी के लेकर इनोवेशंस के बारे में तो एसीएल सर्जरी में क्या-क्या नई चीजें हैं और क्या-क्या नई टेक्निक्स है जिसके माध्यम से हम लोग एसीएल सर्जरी करते हैं इनमें से एक है फाइबर टेप इंटरनल ब्रेस फाइबर टेप इंटरनल ब्रेस एक अल्ट्रा हाई मॉलिक्यूलर वेट पॉलीएथिलीन टेप है जिसके माध्यम से हम एसीएल की सर्जरी रिपेयर अथवा तो रिकंस्ट्रक्शन सर्जरी कर सकते हैं इस तकनीक में लिगामेंट के साथ ही साथ एक टेप का प्रयोग किया जाता है यह टेप एक सीट बेल्ट की तरह काम करती है और इस तकनीक में हमें एक एक्स्ट्रा प्रिकॉशन मिलता है एसीएल लिगामेंट के लिए और एसीए लिगामेंट अगर आपका इंजर होना होता है तो पहले जो फाइबर टेप है उस परे लोड आता है तो फाइबर टेप आपको दो तरीके से मदद करती है पहला फाइबर टेप आपकी रिकवरी को बहुत फास्ट कर देती है रिहैब हम जल्दी कर सकते हैं ज्यादा टाइम तक बेल्ट प्लास्टर लगाने की आवश्यकता नहीं होती है और दूसरा फाइबर टेप के प्रयोग से हम जो है आपकी रिकवरी को बहुत फास्ट करने के साथ-साथ ही आपकी री इंजरी को भी प्रिवेंट कर सकते हैं क्योंकि जब भी आपका इंजरी होगा तो इंजरी को पहले फाइबर टेप बेयर करेगा और उसके बाद जो है लिगामेंट पे इंजरी आएगी तो री इंजरी रेट्स वापस लिगामेंट इंजरी होने का जो रिस्क है वो काफी कम हो जाता है तो एक तो यह टेक्निक हुई दूसरी जो और एडवांस टेक्निक जो हम यूज करते हैं वह है फ्लेक्सिबल रिमर टेक्नोलॉजी फ्लेक्सिबल रिमर टेक्नोलॉजी क्या है फ्लेक्सिबल रीमर्स एक ऐसी टेक्नोलॉजी है जिसकी मदद से हम बहुत ही एक्यूरेट फ्यूमर टनल बना सकते हैं और इसकी जो लेंथ है वो काफी अच्छी रख सकते हैं तो फ्लेक्सिबल रिमर टेक्नोलॉजी एक बहुत ही नई एडवांसमेंट है एसीएल सजरी में ले तीसरा एक एडवांसमेंट जो नया आया है वह है पीक बटन आमतौर पर हम लोग पहले जो ऑल इनसाइड टेक्निक है उसमें हम मेटल या टाइटेनियम बटन यूज करते थे जो बटन कई बार आपको इरिटेशन दे सकता है आज की डेट में पीक बटंस अवेलेबल हो गए हैं और पीक बटंस के माध्यम से हम लोग ऑल इनसाइड सर्जरी कर सकते हैं इसके दो फायदे हैं एक तो यह एक्सरे में दिखाई नहीं देता है कभी आप अगर मान लो ट्रेवल कर रहे हैं बाहर ट्रेवल कर रहे हैं आउट ऑफ इंडिया ट्रेवल कर रहे हैं तो यह सिक्योरिटी चेक में नहीं आएगा तो आपकी बीप नहीं आएगी आपको कोई इंप्लांट सर्टिफिकेट कैरी करने की आवश्यकता नहीं है तो पीक बटन जो है वो एक नया एडवांसमेंट है जिसके द्वारा हम लोग एसीएल सर्जरी करते हैं ऑल इनसाइड टेक्निक के माध्यम से और यह एक सेफ नॉन मेटलिक फिक्सेशन है जिसमें कोई मेटलिक इंप्लांट आपकी बॉडी में नहीं रहता है तो पीक बटन जो है एक नया ऑल इनसाइड जो टेक्निक है उसमें एक वेरिएशन आया है जो भी एक काफी अच्छी टेक्निक है जिसके द्वारा हम एसीएल सर्जरीज कर सकते हैं चौथा जो नया चीज आया है वह सिंथेटिक ग्राफ्ट है सिंथेटिक ग्राफ्ट मतलब बियर टेक्नोलॉजी कायरोस टेक्नोलॉजी और कॉनमेट का टेक्नोलॉजी ये तीन से चार नए सिंथेटिक ग्राफ्ट ऑप्शन आए हैं जिसकी मदद से हम लोग जो एसीएल लिगामेंट है उसको ऑगमेंट कर सकते हैं और उसकी जो हीलिंग रेट्स है उसकी जो सक्सेस रेट्स है वह बढ़ा सकते हैं अब हम कुछ क्वेश्चन लेते हैं प्रियांशी झा है उनका क्वेश्चन है कि उनकी नी में पेन और स्टिफैन की एमआरआई इमेजेस में क्या है तो अगर आपको भी अपनी एमआरआई इमेजेस के बारे में हमारे से राय लेनी है तो मैं नंबर आपको शेयर कर रहा हूं आवश्यकता आपके पर्टिकुलर केस में है प्रोसीजर आर्थ्रोस्कोपिक की रिक्वायरमेंट आपके केस में है या नहीं है इसकी हम आपको डिटेल में इंजरी दे सकते हैं सेम जो क्वेश्चंस है वो जयंत जी का भी है उनको भी तीन महीने पहले इंजरी हुई है और अगर आपको तीन महीने पहले इंजरी हुई तो डेफिनेटली इसका एक एमआरआई जरूर कराएं घुटने का एमआरआई आपको एग्जैक्ट जो है ये कंडीशन यह प्रॉब्लम जो डायग्नोसिस है वो आपको दे देगा कि आपके घुटने में क्या तकलीफ है और उसके लिए हमको क्या ट्रीटमेंट लेने की आवश्यकता है और क्या इलाज जो है पार्टिकुलरली आपको उस केस में करने की आवश्यकता है तो आप एमआरआई जो है वो करवाएं और एमआरआई रिपोर्ट जो मैंने आपको नंबर बताया है नंबर दिया है 79602 19980 इस नंबर के ऊपर आप हमारे को एमआरआई रिपोर्ट्स जो है वो शेयर कर सकते हैं अगला क्वेश्चन है अवनीत उपाध्याय जी का उनको एसीएल में स्प्रेन आ रहा है तो अगेन एसीएल की जो इंजरी होती है वो बहुत ही बड़ा स्पेक्ट्रम है ग्रेड वन ग्रेड टू स्प्रेन ग्रेड थ्री कंप्लीट टेयर तो कई सारे वेरिएशंस हो सकते हैं इंजरी के बेटर यह रहेगा कि आप अपनी जो एमआरआई की इमेजेस है वो हमें एमआरआई हमारा जो तो सिर्फ एमआरआई रिपोर्ट ही नहीं सेंड करें आप अपनी एमआरआई फिल्म भी अगर हमको सेंड करेंगे तो हम आपको डिटेल में इंफॉर्मेशन दे पाएंगे कि आपके केस में क्या प्रोसीजर करने की आवश्यकता है सुभाष जी है जो उत्तर प्रदेश से हैं उनका भी एक प्रश्न आ रहा है लिगामेंट इंजरी से लेके तो लिगामेंट इंजरी का बिना सर्जरी जो है ट्रीटमेंट संभव है कि नहीं है देखिए अगर आपके घुटने में लिगामेंट इंजरी है और वह लिगामेंट इंजरी पार्शल है मतलब 50 प्र से कम लिगामेंट इंजरी हुई है तो ऐसे कुछ पेशेंट्स में हम लोग बिना आर्थ्रोस्कोपिक मेंट कर सकते हैं बिना सर्जरी के भी ट्रीटमेंट कर सकते हैं और आपको ये जानकर बहुत आश्चर्य होगा कि अगर आपको पार्शियल लिगामेंट इंजरी है और एसीएल लिगामेंट का अवजन है तो उन केसेस में लिगामेंट नया डालने की सर्जरी करने की अब आवश्यकता नहीं है क्योंकि दूरबीन की प्रोसीजर करके जो टूटा हुआ लिगामेंट है उसको भी हम पुनः अपनी जगह पे रिपेयर कर सकते हैं जिसको एसीएल लिगामेंट प्राइमरी रिपेयर की सर्जरी बोलते हैं तो यह एक नया एडवांसमेंट है जिसमें हमको ग्राफ्ट लेने की आवश्यकता नहीं है और हम प्रोसीजर जो है वह आर्थ्रोस्कोपिक मेंट है उसको रिपेयर करने के लिए कर सकते हैं नया लिगामेंट लेना मतलब नया ग्राफ्ट लेना और नया लिगामेंट रिकंस्ट्रक्ट करने की आवश्यकता कई सारे पार्शल रिपेयर्स के केसेस में नहीं होती है तो नॉन सर्जिकल मतलब रिकंस्ट्रक्शन जी के बिना भी आजकल कई सारे ऑप्शंस आ गए हैं जो इस चीज में हेल्पफुल है कई सारे लोगों ने हमको पीआरपी का रोल पूछा है कि लिगामेंट इंजरी में पीआरपी का क्या रोल है देखिए अगर आपको लिगामेंट की इंजरी आ रही है लिगामेंट टूट गया है तो इसमें पीआरपी इंजेक्शन का कोई भी प्रूवन रोल नहीं है तो पीआरपी इंजेक्शंस के चक्कर में नहीं पड़े पीआरपी इंजेक्शंस लेके हम जो लि ट इंजरी है उनको ठीक नहीं कर सकते हैं अगर लिगामेंट टूट गया है तो वो पीआरपी का इंजेक्शन देने से ठीक नहीं होगा वह पीआरपी इंजेक्शंस जो है वह मोस्टली एक जो है आई वश है और उससे पेशेंट्स को डेफिनिटिव रिलीफ नहीं दिया जा सकता है तो अगर आपको लिगामेंट या मेनिस्क इंजरी है तो पीआरपी इंजेक्शंस आपके लिए नहीं है और पीआरपी इंजेक्शंस का घुटने की लिगामेंट या मेनिस्क की इंजरी में कोई प्रूवन रोल नहीं है सेम जो क्वेश्चन है वह स्टेरॉइड इंजेक्शंस के बारे में भी आ रहा है देखिए स्टेरॉइड जो है उसका कोलेजन लाइट इफेक्ट होता है वह कोलेजन को डैमेज करता है इसलिए स्टेरॉइड इंजेक्शंस का भी नी इंजरी में कोई रोल नहीं है और हमको स्टीर इड जो इंजेक्शंस है वह नहीं लगवाने चाहिए लिगामेंट या मेनिस्क इंजरी अगर आपके घुटने में है तो कई लोग सिनस इंजेक्शन के बारे में हमसे क्वेश्चंस पूछते हैं कि घुटने में ऑयल या जेल का इंजेक्शन लगाते हैं तो उसका क्या रोल है देखिए लिगामेंट की इंजरी है या मेनिस्क की इंजरी है तो सिनवे या जेल का इंजेक्शन भी काम नहीं करेगा उसका कोई प्रूवन डेफिनिटिव रोल नहीं है लिगामेंट की इंजरी को ठीक करने तो दोस्तों मैं आशा करता हूं कि लिगामेंट और मेनिस्क इंजरी के बारे में लगती आपके क्वेश्चंस को मैं इस लाइव सेशन में अच्छे से एड्रेस कर पाया हूंगा अ एक क्वेश्चन हमें एक ऑफ द लेवल क्वेश्चन है एसीएल इंजरी लिगामेंट जो है वो एक साल पहले हुआ था और अभी भी उनको घुटने में लगक कि या दर्द बना रहता है तो अगर एक साल पहले लिगामेंट इंजरी हुई है आपकी किसी भी टेक्निक से हुई है स्क्रू पद्धति से हुई है तो और उसमें दर्द बना रहता है तो आईडियली इसका एक एमआरआई करके हम देख सकते हैं कि आपको एक्चुअल में क्या तकलीफ है कई बार आपके घुटने की जो गद्दी होती है उसमें इंजरी होती है लिगामेंट फटा हुआ होता है उसमें भी इंजरी होती है तो बेटर यह है कि आप इसका एक नया एमआरआई स्कैन करके हमें हमारे ् नंबर 709 602 1980 इसके ऊपर हम आप हमें अपने रिपोर्ट्स एमआरआई के अगर सेंड करेंगे तो हम आपको बता पाएंगे कि आपके जो लिगामेंट की प्रेजेंट स्टेटस क्या है और आगे चलके आपको क्या प्रोसीजर की रिक्वायरमेंट रहेगी महफूज सिदकी जी का प्रश्न आ रहा है एल्बो स्टफ से लेक तो स्टिनेट की मदद से ठीक किया जा सकता है इस तकनीक में हम आर्थ्रोलाइसिस की सर्जरी करके एल्बो का जो मूवमेंट है वो कम कर देते हैं मतलब अगर आपका मूवमेंट पूरा नहीं आ रहा है तो एल्बो आर्थ्रोलाइसिस सर्जरी के द्वारा यह मूवमेंट हम ला सकते हैं वापस रिगेन कर सकते हैं अगला क्वेश्चन है मंगेश जगताप जी का उनको राइट नी में मेनिस्क इंजरी का मेनिस्क इंजरी है और उसका क्या ट्रीटमेंट लेना चाहिए देखिए मेनिस्क इंजरी आपको कभी भी है तो मेनिस्क इंजरी के लिए हमको मेनिस्क रिपेयर की सर्जरी करवानी चाहिए बहुत ही महत्त्वपूर्ण कांसेप्ट है अधिकांश जगहों पर मेनिस्क इंजरी के लिए मेनिस्क रिमूवल यानी कि मेनिस्क को काट देने की ट्रिम कर देने की सर्जरी की जाती है जो कि गलत है आपको आर्थ्रोस्कोपिक टेक्नीक से मेनिस्क रिपेयर करवाना चाहिए जिससे हम लॉन्ग स्टैंडिंग बेनिफिट दे सकते हैं आपके घुटने की आयु बढ़ा सकते हैं घुटने की लॉकिंग दर्द और लचक की तकलीफ हम परमानेंटली ठीक कर सकते हैं तो मेनिस्क रिपेयर की सर्जरी कराएं अगर आपको मेनिस्क पेयर आ रहा है तो मेनिस्क रिमूवल की सर्जरी नहीं कराएं सिर्फ और सिर्फ मेनिस्क रिपेयर की ही सर्जरी करवाएं मैं फिर अपना कांटेक्ट नंबर आपको रिपीट करता हूं 79602 19980 ओनली अगर आप अपनी रिपोर्ट्स हमारे साथ शेयर करते हैं तो हम आपको आपके केस में क्या बेस्ट ट्रीटमेंट है वह जानकारी आपके एमआरआई के ऊपर हम दे सकते हैं यह फोन कॉल नंबर नहीं है इस नंबर पर आप सिर्फ अपनी एमआरआई रिपोर्ट्स अगर हमसे शेयर करेंगे तो हम आपको आपके प्रॉब्लम से लगती सारी जानकारी डिटेल में दे पाएंगे चौधरी जी का प्रश्न है घुटने में लगती आवाजों से लेके तो अगर आपके घुटने में आवाज आ रही है घुटने में कड़कड़ की आवाज आ रही है इसको हम मेडिकल टर्मिनोलॉजी में कपिट अस बोलते हैं और अगर आपको घुटने के अंदर कपिट अस की तकलीफ रहती है तो अगेन घुटने का एमआरआई कराए उससे यह क्लियर हो जाएगा कि घुटने के अंदर कोई सीरियस प्रॉब्लम्स है अथवा तो नहीं है अ सर्जरी की ऑपरेशन की कॉस्टिंग के बारे में बहुत सारे प्रश्न है तो तो डेफिनेटली हम आपको वो बताएंगे जो कॉस्टिंग होती है वो प्रोसीजर डिपेंडेंट होती है हर मरीज के लिए अलग-अलग होती है अगर आप अपनी रिपोर्ट्स हमें आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए दूरबीन की सर्जरी के लिए और हमारे यहां जो आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी है उसमें नॉर्मली वन वीक का वेटिंग रहता है क्योंकि काफी सारे पेशेंट्स ऐसे होते हैं जिनकी सर्जरी की हमने डेट दी होती है तो अगर आपको घुटने में तकलीफें हैं कंधे में तकलीफें हैं और आपको आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी करने की रिक्वायरमेंट है और आपको डेट लेनी है तो आमतौर पर हम आपको पांच से सात दिन के अंदर जो सर्जरी है उसकी डेट जो है वो दे सकते हैं और उस डेट प अगर आप आ जाएंगे तो हम आपकी सारी सर्ज वगैरह शेड्यूल कर सकते हैं तो दोस्तों मैं आशा करता हूं कि यह लाइव सेशन आप लोगों के लिए काफी इनफॉर्मेटिव रहा होगा आप हमारे साथ बने रए यह लाइव सेशन की जो श्रंखला है वह हम वीकली बेसिस पर जारी रखेंगे आप लोगों के साथ और हम आप लोगों से जुड़े रहेंगे आपके जो प्रश्न है वो आप हमको कमेंट बॉक्स पर शेयर कर सकते हैं हम कोशिश करेंगे कि आपके सारे क्वेश्चंस को आपके सारे कमेंट्स को हम जो है लाइव स्ट्रीम में ले और अदर वाइज कमेंट बॉक्स पर तो आपके सारे ही क्वेश्चंस का हम आंसर अवश्य करेंगे धन्यवाद

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